“老人多了三分之一，護(hù)理員真不夠用！”近日，一則朋友圈急聘信息，道出了奉賢區(qū)海灣鎮(zhèn)敬老院的現(xiàn)實(shí)困境。從公建公營(yíng)到公建民營(yíng)，這家敬老院迎來(lái)了入住率大幅提升的“幸福煩惱”，也折射出上海養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)普遍面臨的人才缺口。

海灣鎮(zhèn)敬老院此前為“公建公營(yíng)”，僅接收本鎮(zhèn)戶籍老人。自去年6月轉(zhuǎn)為公建民營(yíng)后，收住范圍擴(kuò)大至全市戶籍老人，床位一下子“緊俏”起來(lái)?！案母锴霸豪镏挥?/span>40多位老人，如今已增至60多位，人數(shù)增加近三分之一，還不斷有老人咨詢?nèi)胱　！狈钯t區(qū)海灣敬老院院長(zhǎng)金雅蓉介紹。與以往只收自理老人不同，現(xiàn)在院里半失能、失能、認(rèn)知障礙老人明顯增多，全院174張床位的潛力正逐步釋放，護(hù)理壓力隨之陡增。

70多歲的吳德發(fā)和老伴蘇根存，正是公建民營(yíng)改革的受益者。20年前，蘇根存突發(fā)腦溢血導(dǎo)致半身不遂，后又患上重度阿爾茨海默癥，大小便失禁、情緒不穩(wěn)、頻繁摔跤。二十年來(lái)，吳德發(fā)獨(dú)自照料，早已力不從心。子女在市區(qū)工作難以近身，起初抵觸養(yǎng)老院的他，最終選擇夫妻一同入住。“兩個(gè)人每月一共四千多元，有人照顧吃飯、洗衣、護(hù)理，我終于能喘口氣了?！眳堑掳l(fā)說(shuō)。今年春節(jié)，他還和家人去北海旅游——這是二十年來(lái)頭一回安心出門。

在院里，像蘇根存這樣的重度依賴?yán)先耍粘Ｆ鹁?、翻身、擦洗、如廁、康?fù)照料，全靠護(hù)理員寸步不離。記者在院里看到，護(hù)理員孫銀花從事養(yǎng)老護(hù)理已有8年，是老人們最依賴的人。幫失能老人穿脫衣、洗澡、如廁、定時(shí)查房、觀察皮膚狀況、安撫認(rèn)知癥老人情緒……是她的日常。“像蘇阿姨這樣的老人，白天就要照料多次如廁，晚上還要頻繁查看，生怕尿濕刺激皮膚?！?/span>

按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理員與自理老人的配比為1:20，失能、半失能老人為1:8，認(rèn)知障礙老人 為1:3。金雅蓉算了一筆賬：過去40多位老人配5名護(hù)理員；如今老人增多、護(hù)理難度加大，人手卻沒跟上，缺口十分明顯。其公司在奉賢運(yùn)營(yíng)的多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，護(hù)理員缺口多達(dá)四五十人。

朋友圈刷屏招聘，咨詢者卻寥寥無(wú)幾。海灣敬老院的困境，并非個(gè)例。數(shù)據(jù)顯示，截至2024年底，上海60歲以上戶籍老年人口超577萬(wàn)，專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員僅6萬(wàn)多人，供需差距懸殊。護(hù)理員“招不來(lái)、留不住”，主要卡在三點(diǎn)：1. 勞動(dòng)強(qiáng)度大：要貼身照料失能、認(rèn)知癥老人，臟累重，部分老人還會(huì)情緒失控、動(dòng)手，護(hù)理員只能耐心安撫。2. 收入偏低：多數(shù)護(hù)理員月收入僅四千多元，“干得多、掙得少”，吸引力不如保潔、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)等崗位。3. 社會(huì)偏見與考證難：不少人看不起護(hù)理工作，加之網(wǎng)絡(luò)負(fù)面信息影響；部分從業(yè)者實(shí)操能力強(qiáng)，但文化水平有限，難以通過理論考試持證上崗。護(hù)理員孫銀花坦言，當(dāng)初入行時(shí)，兒子強(qiáng)烈反對(duì)：“又臟又累，為什么不找別的工作？”可她坦言，自己文憑不高、無(wú)一技之長(zhǎng)，只想憑良心踏實(shí)做事。

多位養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人表示，破解護(hù)理員短缺，需從“招人、留人、育人”三方面系統(tǒng)發(fā)力：“提待遇、強(qiáng)保障”，合理調(diào)整護(hù)理費(fèi)用，提高護(hù)理員薪資與技能補(bǔ)貼，落實(shí)社保、住宿等保障，讓從業(yè)者有底氣；“拓通道、給奔頭”，完善技能培訓(xùn)與晉升機(jī)制，支持高技能護(hù)理員積分落戶，讓職業(yè)有前景；“轉(zhuǎn)觀念、樹形象”，加大正面宣傳，消除行業(yè)偏見，讓護(hù)理員得到社會(huì)尊重與認(rèn)可；“優(yōu)服務(wù)、減負(fù)擔(dān)”，推行“招—培—管”一站式服務(wù)，多渠道為機(jī)構(gòu)引才，緩解用人壓力。

一床難求，是民生之需；一工難招，是發(fā)展之痛。當(dāng)越來(lái)越多老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，如何讓護(hù)理員“愿意來(lái)、留得住、干得久”，已是城市養(yǎng)老必須答好的考題。