英國肯特郡一夜店暴發(fā)的腦膜炎疫情引發(fā)關(guān)注，目前疫情還在持續(xù)擴散。昨天，英國衛(wèi)生安全局通報稱，已有15人被確診，其中2人死亡，11人病情危重，并宣布進(jìn)入國家緊急狀態(tài)。

英國衛(wèi)生安全局調(diào)查發(fā)現(xiàn)，感染者主要為肯特大學(xué)及附近中學(xué)學(xué)生。而這些感染者中有部分病例在發(fā)病前曾在肯特郡坎特伯雷的一家夜店參加聚會，隨后，疫情在肯特大學(xué)校園與宿舍持續(xù)擴散，還有一名肯特大學(xué)學(xué)生在夜店聚會后返回法國后被確診。目前，英國已判定為“超級傳播事件”。

據(jù)知情人士介紹，這家名為“化學(xué)俱樂部”的夜店1987年開業(yè)，可容納1600人，是肯特大學(xué)及周邊院校學(xué)生最常光顧的夜店之一，目前夜店已停止?fàn)I業(yè)，而夜店的負(fù)責(zé)人確認(rèn)，有一名員工也被確診腦膜炎。此外，還有患者家屬表示，聚會人員在夜店輪流共用電子煙，可能是疫情快速擴撒的原因。

鑒于當(dāng)前疫情持續(xù)擴散，英國衛(wèi)生安全局正聯(lián)系夜店周邊3萬多名學(xué)生、教職員工及家屬，為部分密切接觸者緊急提供預(yù)防性抗生素?？咸卮髮W(xué)本周已取消所有線下考試及活動。為遏制疫情，肯特大學(xué)還向約5000名學(xué)生啟動了靶向疫苗接種。昨天，不少學(xué)生在校園里排起長隊接種疫苗，擴散的疫情也讓不少學(xué)生感到焦慮。此外，由于靶向疫苗需求激增，目前，英國多地藥房已售罄。

為何腦膜炎球菌傳播速度如此之快？后果如此嚴(yán)重？查詢相關(guān)資料可以發(fā)現(xiàn)，侵襲性腦膜炎球菌病由腦膜炎球菌引起，通過密切接觸和呼吸道飛沫傳播，可同時引發(fā)腦膜炎與敗血癥，是傳染病學(xué)中最令人警惕的急性感染之一。該病癥狀易與感冒、流感或酒后不適混淆，病情進(jìn)展極快，數(shù)小時內(nèi)即可致命?；颊咦畛踔皇瞧胀òl(fā)燒，伴隨頭痛、乏力等流感樣表現(xiàn)，但短時間內(nèi)就會快速加重，出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、意識模糊等典型癥狀。而一旦細(xì)菌侵入血液，就會引發(fā)腦膜炎球菌敗血癥，患者會迅速出現(xiàn)休克、多器官衰竭，即便在醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的國家，該病的病死率依舊能達(dá)到10%-15%，部分幸存者還會留下聽力損傷、神經(jīng)損害，甚至截肢等嚴(yán)重后遺癥。

事實上，腦膜炎球菌病也并非首次在校園暴發(fā)。1997年，英國南安普頓大學(xué)就曾暴發(fā)6例侵襲性腦膜炎球菌病，其中3人死亡。調(diào)查顯示，多名患者曾前往同一家夜店，細(xì)菌通過密切接觸傳播。2021至2022年，英國多所大學(xué)腦膜炎病例大幅上升，感染者以大學(xué)生為主。2013至2018年，美國多所大學(xué)也曾發(fā)生10起腦膜炎球菌疫情，共39人感染、2人死亡。此前我國也有類似病例，2024年，青海西寧市湟中區(qū)第一中學(xué)的2名初中生因腦膜炎去世的消息曾引發(fā)廣泛關(guān)注。

英國此輪爆發(fā)的腦膜炎球菌疫情為何在大學(xué)校園傳播迅速？有哪些易感人群需要特別注意？復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇今天在接受看看新聞Knews的采訪時表示，腦膜炎球菌病作為一種通過呼吸道飛沫傳播的細(xì)菌性傳染病，它所造成的健康危害不容小覷。這種病菌不僅會引發(fā)人們熟知的腦膜炎，更可能導(dǎo)致全身性的敗血癥癥狀，病情進(jìn)展極為迅速。患者一旦錯過最佳救治時機，病死率將非常高，因此早期識別和及時治療至關(guān)重要。從傳播途徑來看，王新宇解釋說，腦膜炎球菌主要通過呼吸道飛沫以及密切接觸傳播。值得注意的是，除了傳統(tǒng)的近距離交談、咳嗽等方式外，一些看似平常的共用行為也可能成為潛在的傳播途徑。例如，共用飲水杯、吸管，甚至如今流行的電子煙，若被多人使用，都可能增加交叉感染的風(fēng)險。

針對學(xué)生群體中相對較高的發(fā)病率，王新宇認(rèn)為，這與校園環(huán)境的特殊性密切相關(guān)。學(xué)生們長時間聚集在教室、宿舍、圖書館等相對密集的場所，彼此間接觸機會多、距離近，這些都為病菌的傳播創(chuàng)造了有利條件，容易引發(fā)聚集性病例。王新宇還解釋稱：腦膜炎球菌還存在不同的血清型別，沒有一種疫苗能夠覆蓋所有型別。如果流行的菌株血清型與疫苗所預(yù)防的型別不一致，疫苗的保護效力就會受到限制，從而形成所謂的“免疫缺口”。在這種情況下，即便有疫苗接種史，特定人群仍可能因缺乏對相應(yīng)菌株的免疫力而面臨感染風(fēng)險，甚至造成聚集性暴發(fā)。因此，持續(xù)監(jiān)測流行菌株變化，并針對性地調(diào)整防控策略，對于保護學(xué)生等易感人群的健康具有重要意義。

隨著國際旅行增多、留學(xué)生規(guī)模擴大，此次的英國疫情是否存在輸入性風(fēng)險？對我國公共衛(wèi)生防控又帶來哪些啟示？對此，王新宇表示，腦膜炎球菌感染在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)散發(fā)性特征，多個國家均有病例報告，并非僅限于英國近期出現(xiàn)的十余例個案。因此，不能簡單認(rèn)為來自英國的風(fēng)險顯著上升。傳染病傳播沒有國界，腦膜炎球菌的感染風(fēng)險持續(xù)存在。就我國而言，當(dāng)前應(yīng)重點加強相關(guān)癥候群的監(jiān)測工作。一旦發(fā)現(xiàn)陽性病例，需及時開展治療和管控，一方面降低病死率，另一方面防止疫情擴散。

對于如何接種疫苗，王新宇表示，要根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍械闹饕逍蛠頉Q定是否需要接種相應(yīng)類型的疫苗。由于全覆蓋接種成本較高，且B型腦膜炎球菌疫苗研發(fā)難度明顯高于ACWY型，目前該疫苗的可及性有限，尚未納入普遍免疫規(guī)劃。從長遠(yuǎn)來看，應(yīng)逐步提高腦膜炎球菌疫苗的整體接種比例，同時持續(xù)推進(jìn)新型疫苗研發(fā)，力求覆蓋更多血清型，以實現(xiàn)更廣譜的保護。