中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳3月25日印發(fā)《關(guān)于加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),在今天上午舉行的國新辦新聞發(fā)布會(huì)上,國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的申請(qǐng)經(jīng)辦、申請(qǐng)流程等問題做了詳細(xì)解讀。

一、申請(qǐng):失能人員或家屬可以到醫(yī)保服務(wù)窗口或者當(dāng)?shù)亻_通的線上申請(qǐng)渠道,提出申請(qǐng)并提交相應(yīng)資料。這些材料包括身份證件、申請(qǐng)表、住院病例或者診斷書。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到材料后會(huì)審核并反饋結(jié)果。材料審核沒有問題的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將組織評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)參保人進(jìn)行失能評(píng)估,通過評(píng)估后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與失能人員商定服務(wù)方式,制定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃,指導(dǎo)相關(guān)機(jī)構(gòu)為參保失能人員提供相應(yīng)服務(wù)。
二、流程及范圍。國家醫(yī)保局實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)統(tǒng)一”:一是全國統(tǒng)一流程。統(tǒng)一了全國長(zhǎng)護(hù)經(jīng)辦規(guī)程,明確了從失能評(píng)估到服務(wù)提供、報(bào)銷結(jié)算這些重要環(huán)節(jié)如何辦理、需要哪些材料、辦理時(shí)限、注意事項(xiàng),這些全國都要做到統(tǒng)一。二是全國統(tǒng)一表單。我們規(guī)范了經(jīng)辦服務(wù)全流程所需的文書表單,所有長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)都使用同一套表單,減少了跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)之間的服務(wù)成本。三是全國統(tǒng)一系統(tǒng)。國家醫(yī)保局建成了全國統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)子系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦操作統(tǒng)一、信息采集標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,便利了數(shù)據(jù)跨域流通和異地待遇享受。
三、服務(wù)便捷。國家醫(yī)保局著力提升服務(wù)便捷度,指導(dǎo)各地推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)“線上辦”“掌上辦”。這些新技術(shù)的引用,極大便利了參保群眾。
黃心宇表示,下一步,國家醫(yī)保局將繼續(xù)抓好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦工作,深入推進(jìn)經(jīng)辦數(shù)字化、智能化,為參保人提供更高質(zhì)量、更加可感的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。
| 編輯: | 繆心 |
| 責(zé)編: | 張艷艷 |

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