正在北京參加全國(guó)兩會(huì)的葛均波委員忙碌著——?jiǎng)偨邮芡昝襟w采訪(fǎng),他依舊要為疑難雜癥,尋根問(wèn)源。他所倡議設(shè)立的“e心門(mén)診”,無(wú)論疫情肆虐,亦或他短暫離開(kāi),“云問(wèn)診”并不停歇。
不遠(yuǎn)處,“網(wǎng)紅記者”朱同玉委員完成了一天的議程,拿起手機(jī),他的工作還要繼續(xù)——抗疫攻堅(jiān)遠(yuǎn)未結(jié)束。身在北京,他在上海的抗疫工作絲毫不能松懈。
1份議案,5份建議,進(jìn)入“兩會(huì)時(shí)間”的全國(guó)人大代表劉艷,忙得無(wú)暇查看手機(jī)。她“操心”著議案,也“操心”著她所管理的醫(yī)院、所教育的學(xué)生,還有她所熱愛(ài)的城市。
23日傍晚,三位正在北京忙碌的代表委員,同時(shí)拿起了手機(jī)。這一次,他們共同來(lái)到東方網(wǎng)的“云演播室”,共同討論的議題——上海的公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
上海要建設(shè)怎樣的公衛(wèi)體系?
不久前,上海出臺(tái)了《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》中明確提出,上海要努力建成全球公衛(wèi)體系最健全的城市之一。
什么才是健全的公衛(wèi)體系?上海又要建設(shè)怎樣的公衛(wèi)體系?
“一個(gè)健全的城市公衛(wèi)體系,應(yīng)該是一座固若金湯的安全堡壘,而不是因?yàn)橥话l(fā)事件臨時(shí)搭建起來(lái)的‘板房’”。全國(guó)政協(xié)委員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任朱同玉如此詮釋他所理解的城市公衛(wèi)體系。
朱同玉表示,一個(gè)健全的城市公衛(wèi)體系,應(yīng)當(dāng)擁有風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力和重大生物應(yīng)急事件聯(lián)動(dòng)處置能力。通俗地講,預(yù)警能力能夠預(yù)防重大傳染疾病;應(yīng)急處置能力則能大大提升重大疫情下的城市救治能力。
“我們的體系所抵御的并不止是疫情,它需要時(shí)時(shí)刻刻保衛(wèi)人民群眾的生命安全,守護(hù)城市的安全底線(xiàn)?!敝焱裎瘑T說(shuō)道。
集中統(tǒng)一、智慧高效、完善制度和預(yù)案。這是《意見(jiàn)》對(duì)上海建設(shè)健全公衛(wèi)體系所提出的要求。如果說(shuō)朱同玉委員提到了制度和預(yù)案,那么對(duì)全國(guó)政協(xié)委員、中科院院士葛均波而言,他正在嘗試的是讓“智慧高效”落地生根。
“一個(gè)完善的公共衛(wèi)生體系,不僅能看好你的病,還能管好你的病?!备鹁ㄎ瘑T向東方網(wǎng)記者描繪了一幅藍(lán)圖——通過(guò)大數(shù)據(jù)等形式,一些身患慢性病的患者不用再“拖家?guī)Э凇眮?lái)到大城市看病,“一些基礎(chǔ)的疾病可以讓機(jī)器人來(lái)解決,它可以提醒什么時(shí)候該吃藥等,是否需要去醫(yī)院等等。AI還能持續(xù)跟進(jìn)你的疾病,時(shí)刻與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)。”
“更重要的是,一個(gè)智慧高效的體系,不僅能快速診療傳染病患者。即使在出現(xiàn)疫情后,一些非傳染病患者依然能得到及時(shí)的救治?!币咔槠陂g,葛均波委員倡議設(shè)立的“e心門(mén)診”,正是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診的方式,讓慢性病患者避免遭受的“次生災(zāi)害”。
“這次新冠疫情不是人類(lèi)第一次,也不會(huì)是最后一次大規(guī)模的傳染病?!痹谌珖?guó)人大代表,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉艷看來(lái),健全的公共衛(wèi)生體系是一套常態(tài)化的機(jī)制。
“健全的法律法規(guī)確保人民的權(quán)益,完善的體系運(yùn)作確保疫情的防控,豐富的人才儲(chǔ)備確保體系的運(yùn)轉(zhuǎn)……這都是常態(tài)化機(jī)制的基礎(chǔ)?!眲⑵G代表提出,在上一階段抗疫過(guò)程中,上海依法防控、系統(tǒng)治理,已然形成了值得借鑒的“上海模式”。而在疫情防控常態(tài)化的情況下,“特事特辦”的模式正逐漸過(guò)渡成為一套健全的體系。
而這一套健全的公衛(wèi)體系,正是時(shí)時(shí)刻刻、從方方面面保障人民的利益,守護(hù)人民的健康。

劉艷代表正在進(jìn)行遠(yuǎn)程連線(xiàn) 東方網(wǎng)記者 蔡黃浩 攝
健全的公衛(wèi)體系,上海還要做什么?
流水不腐,戶(hù)樞不蠹。只有持續(xù)改革和發(fā)展的制度,才能不斷適應(yīng)波云詭譎的外部環(huán)境。對(duì)于城市的公衛(wèi)體系來(lái)說(shuō),這句話(huà)同樣適用。上海的公衛(wèi)體系雖談不上不完美,但代表委員、專(zhuān)家學(xué)者也正通過(guò)積極建言獻(xiàn)策,促使上海在學(xué)習(xí)中進(jìn)步,在實(shí)踐中完善。
“公衛(wèi)人才是當(dāng)下公衛(wèi)體系的薄弱環(huán)節(jié)之一。”劉艷代表指出,目前我國(guó)人民所熟知并且信任的專(zhuān)家有鐘南山院士、李蘭娟院士,張文宏主任等,他們都是公認(rèn)的臨床專(zhuān)家。而真正的“公衛(wèi)人才”不僅需要懂臨床,還需要懂預(yù)防、懂管理、懂法律,甚至還得懂一些宣傳。
然而,包括上海在內(nèi),這樣的“全才”正是當(dāng)前體系中較為缺乏的。劉艷代表指出,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓬勃發(fā)展形成巨大反差的是,部分重點(diǎn)崗位的公衛(wèi)人才明顯呈現(xiàn)青黃不接。在本次疫情阻擊戰(zhàn)中,一批工作僅1到2年的公衛(wèi)“新兵”被推上抗疫第一線(xiàn)?!霸绞腔鶎樱绞侨比瞬拧?。
上海乃至全國(guó),應(yīng)當(dāng)如何建設(shè)一支“召之即來(lái),來(lái)之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝”的公衛(wèi)隊(duì)伍?劉艷代表提出了多項(xiàng)建議。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教育和能力培養(yǎng),提升公共衛(wèi)生人才專(zhuān)業(yè)能級(jí)。二是強(qiáng)化制度設(shè)計(jì)和平臺(tái)建設(shè),持續(xù)加大政府財(cái)政投入力度,通過(guò)傾斜激勵(lì)“引”才,通過(guò)保障待遇“留”才。

劉艷代表 受訪(fǎng)者供圖
對(duì)此,葛均波委員也提出了自己的看法——要在公衛(wèi)人才梯隊(duì)中設(shè)立一支“預(yù)備役”的隊(duì)伍。“培養(yǎng)一批符合公衛(wèi)體系要求的復(fù)合型人才。在沒(méi)有疫情的時(shí)候,他們可能是一個(gè)臨床大夫。疫情來(lái)臨時(shí),他們需要馬上奔赴前線(xiàn),承擔(dān)各自的職責(zé)?!?br/>
除了人才的問(wèn)題之外,在朱同玉委員看來(lái),空間、床位等問(wèn)題同樣也需要提升。“雖然相比許多國(guó)際城市,上海的床位已經(jīng)有了一定的優(yōu)勢(shì),但如何應(yīng)對(duì)百年一遇的疫情,我們依然有努力和進(jìn)步的空間?!?br/>
朱同玉委員強(qiáng)調(diào),“建房子對(duì)上海來(lái)說(shuō)并不是一件困難的事。但我們要做的從來(lái)就不是建幾間房子,而是把它建成一個(gè)科學(xué)中心、創(chuàng)新中心、醫(yī)學(xué)中心,最后才能真正地發(fā)揮安全堡壘的作用,保障城市的安全?!?/p>

朱同玉委員 受訪(fǎng)者供圖
公衛(wèi)體系建設(shè)如何從我做起?代表委員:從不傳謠開(kāi)始!
“抗疫從來(lái)不是一個(gè)人,也不是一支隊(duì)伍就能完成的。公共衛(wèi)生體系的建設(shè)更是如此。”如果說(shuō)疫情阻擊戰(zhàn)是一場(chǎng)人民共同的“戰(zhàn)役”,那么公衛(wèi)體系的建設(shè)同樣也需要全民參與。
“上海擁有一支專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)極高的醫(yī)療隊(duì)伍,包括疾控、救治等,他們負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)的工作?!敝焱裎瘑T表示,“疫情來(lái)臨時(shí),百姓也需要積極配合相關(guān)專(zhuān)業(yè)工作,做好個(gè)人防護(hù)。防控常態(tài)化,繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,同樣也是對(duì)體系貢獻(xiàn)自己的力量。”
朱同玉委員認(rèn)為,上海在建設(shè)健全公衛(wèi)體系的道路上,每一個(gè)人都能發(fā)揮不同的作用,“這是我們大家共同筑起的堡壘?!?br/>
“我認(rèn)為,百姓能做的最大貢獻(xiàn)應(yīng)該是不信謠,不傳謠?!备鹁ㄎ瘑T以心理學(xué)的“手表定律”為例作了解釋?zhuān)?dāng)人群中只有一塊手表時(shí),人們會(huì)根據(jù)手表的時(shí)間生活??墒钱?dāng)人群中有兩塊手表,且手表的時(shí)間不一致,屆時(shí)懷疑甚至恐慌的情緒將會(huì)蔓延至整個(gè)人群。
“普通百姓在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的前提下,不應(yīng)當(dāng)傳播未經(jīng)確認(rèn)的消息。權(quán)威的信息應(yīng)當(dāng)由權(quán)威專(zhuān)家、媒體來(lái)傳遞?!备鹁ㄎ瘑T認(rèn)為,加強(qiáng)科普宣傳,豐富科學(xué)知識(shí),同樣也是普通百姓對(duì)公衛(wèi)體系建設(shè)所能做的貢獻(xiàn)。

葛均波委員 受訪(fǎng)者供圖
對(duì)此,劉艷代表也表示,需要加大公共衛(wèi)生知識(shí)的普及和健康科普教育。“我們應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)健康生活方式,把健康教育和文明生活方式教育納入國(guó)民教育和精神文明的建設(shè)體系?!?br/>
劉艷代表認(rèn)為,公共衛(wèi)生安全的知識(shí)應(yīng)當(dāng)“從娃娃教起”,每一位城市居民,無(wú)論是專(zhuān)業(yè)公衛(wèi)人才,還是剛剛?cè)雽W(xué)的孩子們都應(yīng)當(dāng)切實(shí)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
“學(xué)校承擔(dān)好教育的職責(zé)、科學(xué)家做好科普工作、媒體做好傳播工作。各司其職,相互幫助,攜手努力,這也正是我們能對(duì)公衛(wèi)體系建設(shè)做的最有益的事?!眲⑵G代表說(shuō)。

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