昨天，廣州發(fā)生一起暴力傷醫(yī)事件引發(fā)輿論關(guān)注。當(dāng)天上午，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科一名王姓主任醫(yī)生以及跟診的1名學(xué)生遭一男子持刀傷害。據(jù)知情者透露，王醫(yī)生身上有多處傷口，肺部、胃部等多處內(nèi)臟出血，右手正中神經(jīng)斷裂，傷勢嚴(yán)重。所幸經(jīng)過醫(yī)院數(shù)小時(shí)的搶救，王醫(yī)生暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)，目前生命體征平穩(wěn)。受傷學(xué)生傷勢則相對較輕。

據(jù)醫(yī)院的一名醫(yī)生透露，目前，行兇者已被抓捕。網(wǎng)傳信息顯示，行兇者是王醫(yī)生的一名患者，曾在該院接受了人工膝蓋置換手術(shù)，住過院，熟悉院內(nèi)環(huán)境，一周前還去復(fù)診。不過，這起事件到底是怎么會發(fā)生的？行兇者到底是否為王醫(yī)生的患者？對于這些問題，目前醫(yī)院暫未回應(yīng)。

事件發(fā)生后，有媒體記者從醫(yī)院和當(dāng)?shù)嘏沙鏊私獾酱_有其事，但對于雙方是否存在醫(yī)患糾紛等問題，醫(yī)院和派出所并未明確回復(fù)。昨天晚些時(shí)候，有記者在廣中醫(yī)一院6樓骨科就診區(qū)看到，大廳內(nèi)坐著多位患者，醫(yī)生正常接診，并未有封鎖現(xiàn)場的情況。但進(jìn)入門診樓需過安檢，出入口均有多名保衛(wèi)人員值守。據(jù)醫(yī)院一位工作人員表示，目前骨傷中心正常運(yùn)行。不過，該院小程序的預(yù)約掛號頁面顯示，王醫(yī)生最近均已無號源。

據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)信息顯示，王醫(yī)生從醫(yī)30余年，是廣東省首位中醫(yī)骨科博士后，中醫(yī)臨床能力優(yōu)異，學(xué)術(shù)水平位居行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先水平，至今有2000臺以上關(guān)節(jié)置換的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。

近年來，暴力傷醫(yī)屢屢撞擊公眾視線，雖然公安機(jī)關(guān)一直保持高壓嚴(yán)打之勢，但類似悲劇依然時(shí)有發(fā)生。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，僅2024年全國共發(fā)生傷醫(yī)事件427起?；厮?020年以來，廣州中山三院持刀傷人、外籍患者咬傷護(hù)士等事件接連發(fā)生，甚至出現(xiàn)退休醫(yī)生在家遇襲身亡的極端案例，暴露出醫(yī)療場所安全防護(hù)的漏洞。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，暴力傷醫(yī)的原因往往是醫(yī)患間存在溝通不暢以及信息不對稱，導(dǎo)致患者對治療效果不滿意。其他矛盾的激發(fā)點(diǎn)還包括醫(yī)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療事故等因素。遇到醫(yī)患矛盾時(shí)，首先出面調(diào)解的是醫(yī)院。但由于缺乏資質(zhì)，往往醫(yī)院出具的調(diào)解協(xié)議，無法獲得司法部門效力認(rèn)可，一旦患者反悔，協(xié)議無法作為司法判決的依據(jù)。于是，有的醫(yī)院會委托第三方醫(yī)療調(diào)解機(jī)構(gòu)。不過，此類機(jī)構(gòu)人員組織復(fù)雜，調(diào)解流程、時(shí)長、證據(jù)認(rèn)定都靠機(jī)構(gòu)自行制定，公信力和權(quán)威性也難讓患者滿意。

那么，暴力傷醫(yī)如何預(yù)防？國家衛(wèi)健委規(guī)定，二級以上醫(yī)院要做到每20張病床配備一名保安，要求通過人防、物防、技防三級防護(hù)體系來構(gòu)建“平安醫(yī)院”。北京也有立法，對醉酒、精神異常人員就診可安排治安保衛(wèi)人員陪診監(jiān)督等等。但施暴主體往往具有不確定性，可能使患者本人，也可能是其家屬，甚至與涉事醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員沒有任何關(guān)聯(lián)，常規(guī)預(yù)防措施難以起效。盡管法律明確零容忍，也在暴力傷醫(yī)上采取嚴(yán)打震懾，但想從根本上解決醫(yī)患關(guān)系，顯然不能只依靠法律。

那么如何從醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制、醫(yī)院內(nèi)部管理上著手，減少暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生，多措并舉保障醫(yī)患間和諧的醫(yī)療環(huán)境？醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)I(yè)律師盧意光今天在接受看看新聞Knews的采訪時(shí)表示，醫(yī)患糾紛升級為暴力沖突的關(guān)鍵在于加強(qiáng)事前預(yù)防，而非僅僅依賴事后化解。當(dāng)前，我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度尚未有效建立，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，相當(dāng)一部分賠償實(shí)際上由醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。這使得本應(yīng)存在于患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的糾紛，在一定程度上轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊吲c醫(yī)生個(gè)人之間的直接矛盾。

盧意光說，當(dāng)患者投入高額費(fèi)用卻持續(xù)承受痛苦，而前期醫(yī)患關(guān)系本就脆弱，再加上缺乏有效的糾紛解決機(jī)制，部分患者長期處于無助與憤懣之中，心理壓力逐漸積累，最終可能引發(fā)心理失衡，甚至釀成極端事件。在盧意光看來，醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，只有建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度才能有效化解醫(yī)患矛盾。